تظهر أورام الغدة على طول المعدة والقولون وصولا إلى المستقيم، وهو الجزء الأخير من القولون، لكنها شائعة جدا في القولون لدى الرجال والنساء بشكل عام في عمر 40 وما فوق
الورم الغدي هو ورم حميد مصدره الظهارة الغدية (Glandular epithelium)، أو تلك التي تنتج هياكل غدية
والورم الحميد عبارة عن ورم لا يشكل خطرا على حياة المريض، إذ يكون محدودًا بشكل جيد، وغير متجدد بعد الاستئصال، ولا يرسل نقائل إلى أعضاء أخرى في الجسم
تظهر الأورام الغدية في الأعضاء المختلفة في الجسم، مثل: الثدي، و الكظريات، والمرارة، والكبد، والغدد الدرقية، والغدة النخامية، والكلية، غدد اللعاب، والغدة الدرقية، وجهاز الهضم، والمعدة، والأمعاء الدقيقة، والقولون
من الممكن أن تكون وحيدة، أو قليلة، أو كثيرة خصوصا في المرض المسمى داء السلائل العائلي (Familial polyposis)، ومن المحتمل أن تكون الأورام الغدية صغيرة جدًا، ودقيقة لا تتعدى 1 ملليمتر أو اثنين، ولكن قد يصل حجمها 5 – 6 سنتيمترًا أو أكثر، كما قد تكون الأورام الغدية بجذع أو بدون جذع
سبب تشكل الورم الغدي في بعض الأحيان تنمو الخلايا في الجسم بشكل زائد وخارج عن السيطرة نتيجة حدوث طفرة جينية، ويُمكن أن تتحول بعض الخلايا غير الطبيعية إلى سلائل أو أنواع أخرى من الأورام
غالبًا تتكون الأورام الغدية الأنبوبية الصغيرة والتي تنمو على شكل أنبوب، كما قد يتشكل نوع أقل شيوعًا ولكنه أكثر خطورة من الأورام الحميدة وهو الأورام الغدية الزغبية، فبدلًا من أن يكون شكل الخلايا دائري أو بيضاوي تبدو بشكل غير منتظم بشكل يُشبه القرنبيط
علاج أورام الغدة الدرقية | دور العينة بالإبره | د/أيمن عبد الحميد
عوامل الخطر من أبرز عوامل الخطر التي تزيد من نمو الأورام الغدية وتحديدًا الأنبوبية ما يأتي
حدوث نقائل سرطانية في أماكن مختلفة من الجسم، في حال تحول الورم إلى سرطاني وتركه دون علاج
تشخيص أورام الغدة
عادة تتم إزالة الورم الغدي من القولون مثلًا بالكامل إن أمكن ذلك، ثم يتم إرسالها إلى مختبر علم الأمراض لفحصها، بعد ذلك يُرسل طبيب متخصص بعلم الأمراض تقريرًا إلى الطبيب المسؤول عن حالة المريض يُقدم فيه معلومات حول كل عينة تم أخذها
يظهر في التقرير نوع الورم الذي يعاني منه المريض، ومدى خطورته كمرض سرطاني تحت المجهر، وخلل التنسج، حيث يشار إلى الأورام الحميدة التي لا تُشبه السرطان كثيرًا بأنها مصابة بخلل التنسج منخفض الدرجة، أما إذا كان الورم الحميد يبدو غير طبيعي أكثر ويشبه السرطان فإنه يوصف بأن المريض يعاني من خلل التنسج عالي الدرجة
علاج أورام الغدة
استئصال الأورام الغدية عادة يقوم الطبيب بإزالة جميع أورام غدية التي تكون لدى المريض لأنها يمكن أن تتحول إلى سرطان
يمكن للأطباء استئصال الورم الحميد الأنبوبي بحلقة سلكية قابلة للسحب يتم وضعها من خلال الجهاز المستخدم أثناء تنظير القولون (Colonoscopy)، في بعض الأحيان يمكن تدمير الزوائد اللحمية الصغيرة بجهاز خاص يعمل عن طريق الحرارة
إذا كان الورم الغدي كبيرًا جدًا فقد يحتاج المريض إلى إجراء عملية جراحية لإزالته
عادةً يجب إزالة جميع الأورام الغدية تمامًا، فإذا كانت الخزعة التي أخذها الطبيب لتحليل نوع الورم لا تشمل الورم كاملًا عندها يجب على الطبيب متابعة المريض مرة أخرى لمعرفة ما الإجراء اللاحق الذي ينتظره
المتابعة بعد عملية التنظير
يجب على المريض الذي قام بإجراء عملية التنظير لإزالة الأورام الغدية بأن يستمر بزيارة الطبيب بشكل دوري للتأكد من عدم عودة تكون الأورام الغدية من جديد لديه
كما قد ينصح الطبيب المريض بإجراء تنظير في فترات محددة كالآتي
خلال ستة أشهر في حال كان الورم كبيرًا، أو تمت إزالته بشكل متقطع
خلال 3 سنوات في حال وجود أكثر من 10 أورام غدية، أو إذا كان حجم الورم أكبر من 1 سنتيمتر، أو وجود أكثر من ورمين على الأقل في بعض الحالات
خلال 5 – 10 سنوات في حال كان هناك ورم أو اثنان صغيران عند المرض
الوقاية من أورام الغدة
يمكن الوقاية من الإصابة بالأورام الغدية عن طريق الحرص على إجراء التنظير خصوصا لمن يعاني من تاريخ عائلي مرضي، أو مع تقدم السن فوق عمر 50 عامًا
كما يُمكن الوقاية من سلائل القولون التي قد تُسبب الأورام الغدية وتحولها لسرطان عن طريق اتباع الخطوات الآتية
التخفيف من تناول الأطعمة الغنية بالدهون، والإكثار من الخضار والفواكه
الحرص على بقاء الوزن ضمن المستوى الطبيعي
الإقلاع عن التدخين وشرب الكحول
إخبار الطبيب في حال شرب المسكنات الاسترويدية بشكل كبير، لزيادة خطرها على تشكل سرطان القولون
دكتور أيمن عبد الحميد
الصفحة الرسمية أ.د/ أيمن عبد الحميد استشارى و مدرس جراحات الأورام والتدخل الجراحى المحدود.
دكتوراة جراحة الأورام بالمعهد القومي للأورام جامعة القاهرة.
ماجستير جراحة الأورام بالمعهد القومي للأورام جامعة القاهرة.
بكالوريوس الطب والجراحة بكلية الطب القصر العينى جامعة القاهرة ٢٠١٠ بتقدير امتياز مع مرتبة الشرف.
خبرة عملية أكثر من ١٤ عام فى الجراحة والأورام و التدخل الجراحي المحدود باستخدام مناظير البطن الجراحية و الروبوت الجراحي.
