أورام الصدر

أورام الصدر

يعد سرطان الرئة ثالث أكثر أنواع السرطان شيوعًا في مصر.
إنه ناتج عن نمو الخلايا الضارة في رئتيك دون رادع.
تشمل العلاجات الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج المناعي والإشعاع والأدوية المستهدفة.
يوصى بالفحص إذا كنت في خطر كبير.
أدى التقدم في العلاجات إلى انخفاض كبير في وفيات سرطان الرئة في السنوات الأخيرة.

ما هو سرطان الرئة ؟

  • سرطان الرئة هو مرض ناجم عن انقسام الخلايا غير المنضبط في رئتيك.
  • تنقسم خلاياه وتصنع المزيد من النسخ من نفسها كجزء من وظيفتها الطبيعية.
  • لكن في بعض الأحيان، يحصلون على تغييرات (طفرات) تجعلهم يستمرون في صنع المزيد من أنفسهم عندما لا ينبغي لهم ذلك.
  • تنقسم الخلايا التالفة بشكل لا يمكن السيطرة عليه مما يؤدي إلى تكوين كتل أو أورام من الأنسجة التي تمنع أعضائك من العمل بشكل صحيح في النهاية.
  • سرطان الرئة هو اسم السرطان الذي يبدأ في الرئتين — عادة في الشعب الهوائية (القصبات الهوائية والقصيبات) أو الأكياس الهوائية الصغيرة (الحويصلات الهوائية).
  • عادةً ما تتم تسمية السرطانات التي تبدأ في أماكن أخرى وتنتقل إلى رئتيك على اسم المكان الذي تبدأ فيه (قد يشير مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إلى هذا على أنه سرطان منتشر في رئتيك).

 

ما هي أنواع من سرطان الرئة ؟

  • هناك العديد من أنواع السرطان التي تصيب الرئتين، لكننا عادة ما نستخدم مصطلح “سرطان الرئة” لنوعين رئيسيين : سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة وسرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة.

 

سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة (NSCLC) :

  • هو النوع الأكثر شيوعًا من سرطان الرئة.
  • هو يمثل أكثر من 80٪ من حالات سرطان الرئة.
  • تشمل الأنواع الشائعة السرطان الغدي وسرطان الخلايا الحرشفية.
  • السرطان الغدي الحرشفي والسرطان اللحمي هما نوعان أقل شيوعًا من سرطان الرئة غير صغير الخلايا.

 

سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة (SCLC) :

  • ينمو سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة (SCLC) بسرعة أكبر ويصعب علاجه مقارنة بـ NSCLC.
  • غالبًا ما يتم العثور عليه على شكل ورم صغير نسبيًا في الرئة ينتشر بالفعل إلى أجزاء أخرى من الجسم.
  • تشمل الأنواع المحددة من SCLC سرطان الخلايا الصغيرة (يسمى أيضًا سرطان خلايا الشوفان) وسرطان الخلايا الصغيرة المشترك.

 

أنواع أخرى من السرطان في الرئتين :

  • يمكن أن تبدأ أنواع أخرى من السرطان في رئتيك أو حولهما، بما في ذلك الأورام اللمفاوية (سرطان في العقد الليمفاوية)، و الأورام اللحمية (سرطان في العظام أو الأنسجة الرخوة) ورم الظهارة المتوسطة الجنبي (سرطان في بطانة رئتيك).
  • يتم علاج هذه الحالات بشكل مختلف ولا يشار إليها عادة بسرطان الرئة.

 

ما هي مراحل سرطان الرئة ؟

  • يتم تحديد مراحل السرطان عادةً بناءً على حجم الورم الأولي، ومدى عمق الورم أو عمقه في الأنسجة المحيطة، وما إذا كان ينتشر إلى العقد الليمفاوية أو الأعضاء الأخرى.
  • كل نوع من السرطان له إرشاداته الخاصة لتحديد مراحله.

 

مراحل سرطان الرئة :

  • تحتوي كل مرحلة على عدة مجموعات من الحجم والانتشار التي يمكن أن تندرج ضمن هذه الفئة.
  • على سبيل المثال، يمكن أن يكون الورم الرئيسي في سرطان المرحلة الثالثة أصغر منه في سرطان المرحلة الثانية، ولكن هناك عوامل أخرى تضعه في مرحلة أكثر تقدمًا.

 

التدريج العام لسرطان الرئة هو :

  • المرحلة 0 (في الموقع) : السرطان في البطانة العلوية للرئة أو القصبات الهوائية ولم ينتشر إلى أجزاء أخرى من الرئة أو خارج الرئة.
  • المرحلة الأولى : لم ينتشر السرطان خارج الرئة.
  • المرحلة الثانية : يكون السرطان أكبر من المرحلة الأولى، أو ينتشر إلى العقد الليمفاوية داخل الرئة، أو يوجد أكثر من ورم في نفس الفص من الرئة.
  • المرحلة الثالثة : السرطان أكبر من المرحلة الثانية، وقد انتشر إلى العقد أو الهياكل الليمفاوية القريبة أو يوجد أكثر من ورم في فص مختلف من نفس الرئة.
  • المرحلة الرابعة : انتشر السرطان إلى الرئة الأخرى، أو السائل المحيط بالرئة، أو السائل المحيط بالقلب أو الأعضاء البعيدة.

 

مرحلة محدودة مقابل واسعة النطاق :

  • بينما يستخدم مقدمو الخدمة الآن المراحل من الأول إلى الرابع لعلاج سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة، فقد تسمع أيضًا وصفه بأنه مرحلة محدودة أو واسعة النطاق.
  • يعتمد هذا على ما إذا كان من الممكن معالجة المنطقة بمجال إشعاعي واحد.
  • يقتصر مرض SCLC في مرحلة محدودة على رئة واحدة ويمكن أن يكون في بعض الأحيان في العقد الليمفاوية في منتصف الصدر أو فوق عظمة الترقوة على نفس الجانب.
  • المرحلة واسعة النطاق SCLC منتشرة في جميع أنحاء رئة واحدة أو انتشرت إلى الرئة الأخرى، أو العقد الليمفاوية على الجانب الآخر من الرئة، أو إلى أجزاء أخرى من الجسم.

 

ما هو سرطان الرئة النقيلي ؟

  • سرطان الرئة النقيلي هو سرطان يبدأ في رئة واحدة ولكنه ينتشر إلى الرئة الأخرى أو إلى الأعضاء الأخرى.
  • يصعب علاج سرطان الرئة النقيلي مقارنة بالسرطان الذي لم ينتشر خارج موقعه الأصلي.

 

ما مدى شيوع سرطان الرئة ؟

  • يعد سرطان الرئة ثالث أكثر أنواع السرطان شيوعًا في مصر.
  • تبلغ النظم الصحية عن أكثر من 200 ألف حالة جديدة من سرطان الرئة كل عام.

 

ما هي أعراض سرطان الرئة ؟

تبدو معظم أعراض سرطان الرئة مشابهة لأمراض أخرى أقل خطورة.

كثير من الناس ليس لديهم أعراض حتى يصل المرض إلى مرحلة متقدمة، ولكن بعض الناس لديهم أعراض في المراحل المبكرة.

 

بالنسبة لأولئك الذين يعانون من الأعراض، قد تكون واحدة فقط أو عدد قليل منها :

  • سعال لا يختفي أو يزداد سوءًا بمرور الوقت.
  • صعوبة في التنفس أو ضيق في التنفس (ضيق التنفس).
  • ألم في الصدر أو عدم الراحة.
  • الصفير.
  • سعال الدم (نفث الدم).
  • بحة في الصوت.
  • فقدان الشهية.
  • فقدان الوزن غير المبرر.
  • التعب غير المبرر (التعب).
  • الم الكتف.
  • تورم في الوجه أو الرقبة أو الذراعين أو الجزء العلوي من الصدر (متلازمة الوريد الأجوف العلوي).
  • حدقة صغيرة وجفن متدلٍ في عين واحدة مع تعرق قليل أو معدوم على هذا الجانب من الوجه (متلازمة هورنر).

 

ما هي العلامات الأولى لسرطان الرئة ؟

  • قد يكون السعال أو الالتهاب الرئوي الذي يستمر في العودة بعد العلاج في بعض الأحيان علامة مبكرة على الإصابة بسرطان الرئة (على الرغم من أنه يمكن أن يكون أيضًا علامة على حالات أقل خطورة).
  • تشمل العلامات الأكثر شيوعًا لسرطان الرئة السعال المستمر أو المتفاقم، وضيق التنفس، وألم في الصدر، وبحة في الصوت، أو فقدان الوزن غير المبرر.
  • اعتمادًا على المكان الذي يبدأ فيه السرطان في رئتيك، يمكن أن تحدث بعض هذه الأعراض مبكرًا (في المرحلتين الأولى أو الثانية) ولكنها غالبًا لا تحدث حتى يتقدم السرطان إلى مراحل لاحقة.
  • لهذا السبب من المهم إجراء فحص سرطان الرئة إذا كنت معرضًا لخطر أكبر.

 

إلى متى يمكن أن تصاب بسرطان الرئة دون أن تعرف ؟

  • يمكن أن ينمو السرطان في جسمك لفترة طويلة – سنوات – قبل أن تعرف بوجوده.
  • غالبًا لا يسبب سرطان الرئة أعراضًا في المراحل المبكرة.

 

ما الذي يسبب سرطان الرئة ؟

  • ينجم سرطان الرئة عن الخلايا التي تستمر في الانقسام على الرغم من عدم القيام بذلك.
  • في حين أن انقسام الخلايا هو عملية طبيعية، فإن جميع الخلايا لديها مفتاح إيقاف مدمج يمنعها من الانقسام إلى المزيد من الخلايا (الشيخوخة) أو يتسبب في موتها (موت الخلايا المبرمج) عند الضرورة.
  • يتم تشغيل مفتاح إيقاف التشغيل عندما تنقسم الخلية عدة مرات أو تحتوي على عدد كبير جدًا من التغييرات (الطفرات).
  • الخلايا السرطانية هي خلايا طبيعية في جسمك اكتسبت طفرات تؤدي إلى إزالة مفتاح إيقاف التشغيل.
  • تستمر الخلايا في التكاثر، دون رادع، وتتداخل مع خلاياك الطبيعية.
  • يمكن أن تصل الخلايا السرطانية إلى مجرى الدم أو العقد الليمفاوية وتنتقل إلى أماكن أخرى في الجسم، مما يؤدي إلى نشر الضرر.
  • نحن لسنا متأكدين من أسباب هذه التغييرات التي تؤدي إلى الإصابة بالسرطان لدى بعض الأشخاص دون غيرهم، ولكن بعض العوامل، بما في ذلك تدخين منتجات التبغ، يمكن أن تعرضك لخطر أكبر لتلف خلايا الذي يمكن أن يسبب سرطان الرئة.

 

عوامل الخطر لسرطان الرئة

  • في حين أن هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بسرطان الرئة، فإن تدخين أي نوع من منتجات التبغ، بما في ذلك السجائر أو السيجار أو الغليون هو أكبر عامل خطر منفرد.
  • يقدر الخبراء أن 80% من وفيات سرطان الرئة مرتبطة بالتدخين.

 

تشمل عوامل الخطر الأخرى ما يلي :

  • التعرض لدخان التبغ السلبي.
  • التعرض للمواد الضارة، مثل تلوث الهواء، والرادون، والأسبستوس، واليورانيوم، و عادم الديزل، والسيليكا، ومنتجات الفحم وغيرها.
  • وجود علاجات إشعاعية سابقة لصدرك (على سبيل المثال، سرطان الثدي أو سرطان الغدد الليمفاوية).
  • وجود تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الرئة.

 

هل يسبب التدخين الإلكتروني سرطان الرئة ؟

  • يمكنك استنشاق عدد من المواد عند التدخين الإلكتروني (استخدم جهازًا استنشاق رذاذ النيكوتين والمنكهات)، بما في ذلك بعض المواد المعروفة بأنها تسبب السرطان.
  • يعد التدخين الإلكتروني أمرًا جديدًا للغاية بحيث لا يمكن معرفة جميع آثاره طويلة المدى، لكن الخبراء يعتقدون أن لديه القدرة على التسبب في تلف الرئة.

 

هل يمكن أن تصاب بسرطان الرئة إذا كنت لا تدخن ؟

  • في حين أن التدخين هو عامل الخطر الرئيسي لسرطان الرئة، فإن ما يصل إلى 20٪ من الأشخاص الذين تم تشخيصهم لم يدخنوا أبدًا.
  • لهذا السبب من المهم التحدث مع مقدم الخدمة الخاص بك حول أي أعراض مثيرة للقلق.

 

كيف يتم تشخيص سرطان الرئة ؟

  • يمكن أن يكون تشخيص سرطان الرئة عملية متعددة الخطوات.
  • عادةً ما تتضمن زيارتك الأولى لمقدم الرعاية الصحية الاستماع إلى أغراضك، وسؤالك عن تاريخك الصحي وإجراء فحص بدني (مثل الاستماع إلى قلبك و رئتيك).
  • نظرًا لأن أعراض سرطان الرئة تشبه العديد من الأمراض الأخرى الأكثر شيوعًا، فقد يبدأ مقدم الخدمة بإجراء اختبارات الدم والأشعة السينية على الصدر.
  • إذا اشتبه مقدم الخدمة في احتمال إصابتك بسرطان الرئة، فإن خطواتك التالية في التشخيص عادةً ما تتضمن المزيد من اختبارات التصوير، مثل الأشعة المقطعية، ثم الخزعة.
  • تشمل الاختبارات الأخرى استخدام فحص PET/CT لمعرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر، واختبارات الأنسجة السرطانية من الخزعة للمساعدة في تحديد أفضل نوع من العلاج.

 

هل تظهر الأشعة السينية على الصدر سرطان الرئة؟

  • الأشعة السينية ليست جيدة مثل الأشعة المقطعية لإظهار الورم في الرئتين، خاصة في المراحل المبكرة.
  • قد تكون الأورام صغيرة جدًا بحيث لا يمكن رؤيتها بالأشعة السينية أو يمكن حجبها عن الرؤية بواسطة هياكل أخرى في جسمك (مثل أضلاعك).
  • لا يمكن للأشعة السينية تشخيص سرطان الرئة – يمكنها فقط إظهار مقدم الخدمة الخاص بك إذا كان هناك شيء مريب يجب عليه فحصه بشكل أكبر.

 

ما هي الاختبارات التي سيتم إجراؤها لتشخيص سرطان الرئة ؟

  • تشمل الاختبارات التي قد يطلبها مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أو يجريها اختبارات الدم، والتصوير، خزعات من السوائل أو الأنسجة.

 

تحاليل الدم

  • لا يمكن لاختبارات الدم تشخيص السرطان من تلقاء نفسها، ولكنها يمكن أن تساعد مقدم الخدمة على التحقق من كيفية عمل أعضائك وأجزاء أخرى من جسمك.

 

التصوير :

  • توفر الأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب للصدر صورًا يمكن أن تظهر التغييرات في رئتيك.
  • عادةً ما يتم إجراء فحوصات PET/CT لتقييم النتائج المثيرة للقلق في التصوير المقطعي المحوسب أو بعد تشخيص السرطان لتحديد ما إذا كان السرطان قد انتشر.

 

خزعة :

  • هناك عدد من الإجراءات التي يمكن لمقدم الخدمة الخاص بك استخدامها لإلقاء نظرة فاحصة على ما يحدث داخل صدرك.
  • خلال نفس الإجراءات، يمكن لمقدم الخدمة الخاص بك أخذ عينات من الأنسجة أو السوائل (خزعة)، والتي يمكن دراستها تحت المجهر للبحث عن الخلايا السرطانية وتحديد نوع السرطان.
  • يمكن أيضًا اختبار العينات بحثًا عن التغيرات الجينية (الطفرات) التي قد تؤثر على علاجك.

 

تشمل الإجراءات المستخدمة لتشخيص سرطان الرئة في البداية أو معرفة المزيد عن انتشاره ما يلي :

  • إبرة الخزعة.
  • خلال هذا الإجراء، سيستخدم مقدم الخدمة الخاص بك إبرة لجمع عينات من السوائل أو الأنسجة للاختبار.
  • تنظير القصبات، تنظير الصدر أو جراحة الصدر بمساعدة الفيديو (VATS).
  • يستخدم مقدم الخدمة هذه الإجراءات لفحص أجزاء من رئتيك وأخذ عينات من الأنسجة.
  • بزل الصدر.
  • يستخدم مقدم الخدمة هذا الإجراء لأخذ عينة من السائل الموجود حول رئتيك للاختبار.
  • الموجات فوق الصوتية داخل القصبة أو الموجات فوق الصوتية المريء بالمنظار.
  • يستخدم مقدم الخدمة هذه الإجراءات فحص العقد الليمفاوية وأخذ خزعة منها.
  • تنظير المنصف أو بضع المنصف.
  • يستخدم مقدم الخدمة هذه الإجراءات لفحص وأخذ عينات من المنطقة الواقعة بين رئتيك (المنصف).

 

الاختبارات الجزيئية

  • كجزء من الخزعة، قد يقوم مقدم الخدمة الخاص بك باختبار عينة الأنسجة الخاصة بك بحثًا عن التغييرات الجينية (الطفرات) التي يمكن أن تستهدفها أدوية خاصة كجزء من خطة العلاج الخاصة بك. 

 

تشمل الجينات التي قد تحتوي على تغييرات يمكن استهدافها في سرطان الرئة غير صغير الخلايا ما يلي :

  • KRAS.
  • EGFR.
  • ALK.
  • ROS1.
  • BRAF.
  • RET.
  • MET.
  • HER2.
  • NTRK.

 

كيف يتم علاج سرطان الرئة ؟

  • تم تصميم علاجات سرطان الرئة للتخلص من السرطان في جسمك أو إبطاء نموه.
  • يمكن للعلاجات إزالة الخلايا السرطانية، أو المساعدة في تدميرها، أو منعها من التكاثر، أو تدريب جهازك المناعي على محاربتها.
  • تُستخدم بعض العلاجات أيضًا لتقليل الأعراض وتخفيف الألم.
  • يعتمد علاجك على نوع سرطان الرئة لديك، ومكانه، ومدى انتشاره والعديد من العوامل الأخرى.

 

ما هي الأدوية/العلاجات المستخدمة في سرطان الرئة ؟

  • تشمل علاجات سرطان الرئة الجراحة، والاستئصال بالترددات الراديوية، والعلاج الإشعاعي، والعلاج الكيميائي، والعلاج الدوائي الموجه، والعلاج المناعي.

 

جراحة :

  • يمكن أن يكون سرطان الرئة غير صغير الخلايا الذي لم ينتشر سرطان الرئة صغير الخلايا الذي يقتصر على ورم واحد مؤهلين للجراحة.
  • قد يقوم جراحك بإزالة الورم وكمية صغيرة من الأنسجة السليمة المحيطة به للتأكد من عدم ترك أي خلايا سرطانية خلفه.
  • في بعض الأحيان يتعين عليهم إزالة كل أو جزء من رئتك (استئصال) للحصول على أفضل فرصة عدم عودة السرطان.

 

الترددات اللاسلكية :

  • يتم أحيانًا علاج أورام NSCLC القريبة من الحواف الخارجية رئتيك باستخدام الاستئصال بالترددات الراديوية (RFA).
  • يستخدم RFA موجات الراديو عالية الطاقة لتسخين الخلايا السرطانية وتدميرها.

 

علاج إشعاعي :

  • يستخدم الإشعاع حزمًا عالية الطاقة لقتل الخلايا السرطانية.
  • يمكن استخدامه بمفرده أو للمساعدة في جعل الجراحة أكثر فعالية.
  • يمكن أيضًا استخدام الإشعاع كرعاية تلطيفية لتقليص الأورام وتخفيف الألم.
  • يتم استخدامه في كل من NSCLC وSCLC.

 

العلاج الكيميائي :

  • غالبًا ما يكون العلاج الكيميائي عبارة عن مزيج من أدوية متعددة مصممة لمنع الخلايا السرطانية من النمو.
  • يمكن إعطاؤه قبل الجراحة أو بعدها أو بالاشتراك مع أنواع أخرى من الأدوية، مثل العلاج المناعي.
  • عادة ما يتم إعطاء العلاج الكيميائي لسرطان الرئة من خلال الوريد.

 

العلاج الدوائي المستهدف :

  • لدى بعض الأشخاص المصابين بسرطان الرئة غير صغير الخلايا، يكون لخلايا سرطان الرئة تغيرات (طفرات) محددة تساعد السرطان على النمو.
  • تستهدف أدوية خاصة هذه الطفرات لمحاولة إبطاء الخلايا السرطانية أو تدميرها.
  • يمكن لأدوية أخرى، تسمى مثبطات تكوين الأوعية الدموية، أن تمنع الورم من تكوين أوعية دموية جديدة، والتي تحتاجها الخلايا السرطانية للنمو.

 

العلاج المناعي :

  • عادة ما تتعرف أجسامنا على الخلايا التالفة أو الضارة وتقوم بتدميرها.
  • لدى السرطان طرق للاختباء من جهاز المناعة حتى لا يتم تدميره.
  • يكشف العلاج المناعي عن الخلايا السرطانية لجهازك المناعي حتى يتمكن جسمك من محاربة السرطان.

 

علاجات لتخفيف الأعراض (الرعاية التلطيفية) :

  • تُستخدم بعض علاجات سرطان الرئة لتخفيف الأعراض، مثل الألم وصعوبة التنفس.
  • تشمل هذه العلاجات لتقليل أو إزالة الأورام التي تسد المسالك الهوائية، وإجراءات إزالة السوائل من حول رئتيك ومنعها من العودة.

 

الآثار الجانبية للعلاج :

  • تعتمد الآثار الجانبية لعلاج سرطان الرئة على نوع العلاج.
  • يمكن لمزودك أن يخبرك بالآثار الجانبية المتوقعة، والمضاعفات التي يجب البحث عنها، لعلاج المحدد.

 

العلاج الكيميائي :

  • الغثيان والقيء.
  • إسهال.
  • تساقط الشعر.
  • تعب.
  • تقرحات الفم.
  • فقدان الشعور أو الضعف أو الوخز (الاعتلال العصبي).

 

العلاج المناعي :

  • تعب.
  • طفح جلدي وحكة.
  • إسهال.
  • الغثيان والقيء.
  • الم المفاصل.
  • يمكن أن يكون للمضاعفات (مثل الالتهاب الرئوي والتهاب القولون والتهاب الكبد وغيرها) آثار جانبية إضافية.

 

علاج إشعاعي :

  • ضيق في التنفس.
  • سعال.
  • ألم.
  • تعب.
  • صعوبة في البلع.
  • جفاف الجلد أو حكة أو احمراره.
  • الغثيان والقيء.

 

جراحة :

  • ضيق في التنفس.
  • ألم في جدار الصدر.
  • سعال.
  • تعب.

 

كيف أتعامل مع الأعراض والآثار الجانبية ؟

  • يمكن لمزودك وصف الأدوية للمساعدة في إدارة الأعراض أو الآثار الجانبية للعلاج.
  • يمكن أن يساعدك أخصائي الرعاية التلطيفية أو اختصاصي التغذية في إدارة الألم أو الأعراض الأخرى وتحسين نوعية حياتك أثناء فترة العلاج.

 

كيف يمكنني الوقاية من سرطان الرئة ؟

  • وبما أننا لا نعرف على وجه اليقين ما الذي يسبب معظم أنواع السرطان، فإن التدابير الوقائية الوحيدة تركز على تقليل المخاطر.

 

تتضمن بعض الطرق لتقليل المخاطر ما يلي :

  • لا تدخن أو تقلع عن التدخين إذا كنت تفعل ذلك.
  • يبدأ خطر الإصابة بسرطان الرئة في الانخفاض خلال خمس سنوات من الإقلاع عن التدخين.
  • تجنب التدخين السلبي والمواد الأخرى التي يمكن أن تضر رئتيك.
  • تناول نظامًا غذائيًا صحيًا وحافظ على وزن صحي بالنسبة لك.
  • تشير بعض الدراسات إلى أن تناول الفواكه والخضروات (من كوبين إلى ستة أكواب ونصف يوميًا) يمكن أن يساعد في تقليل خطر الإصابة بالسرطان.
  • قم بإجراء فحص سرطان الرئة إذا كنت معرضًا لخطر كبير.

 

فحص سرطان الرئة

  • يمكنك زيادة فرص إصابتك بالسرطان في مراحله الأولى من خلال اختبارات الفحص.

 

أنت مؤهل لإجراء فحص سرطان الرئة إذا كنت تستوفي جميع هذه المتطلبات :

  • عمرك بين 50 و80 عامًا.
  • إما أن تكون مدخنًا حاليًا أو أقلعت عن التدخين خلال الخمسة عشر عامًا الماضية.
  • لديك تاريخ تدخين مدته 20 عامًا (عدد علب السجائر يوميًا مضروبًا في عدد السنوات التي دخنتها).

 

ماذا يمكن أن أتوقع إذا كنت مصابًا بسرطان الرئة ؟

  • ما يمكن توقعه بعد تشخيص سرطان الرئة يعتمد على العديد من العوامل.
  • بالنسبة للبعض المصابين بالسرطان في مرحلة مبكرة، سيقوم مقدم الخدمة بإزالة السرطان وتحتاج إلى فحوصات متابعة لعدة سنوات.
  • بالنسبة للكثيرين الآخرين، إنها عملية تتطور بمرور الوقت.
  • قد يعني ذلك القيام بنوع واحد من العلاج حتى يتوقف عن فعاليته، ثم الانتقال إلى نوع آخر.

 

هل ينتشر سرطان الرئة بسرعة ؟

  • مدى سرعة انتشار سرطان الرئة يعتمد على النوع.
  • من بين الأنواع الرئيسية، يميل سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة إلى الانتشار بشكل أسرع من سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة.
  • بحلول الوقت الذي يتم فيه اكتشاف سرطان الرئة، قد يكون قد بدأ بالفعل في الانتشار إلى العقد الليمفاوية أو الأعضاء الأخرى.

 

هل يمكن علاج سرطان الرئة ؟

  • يمكن اعتبار بعض أنواع سرطان الرئة علاجًا إذا تم تشخيصها قبل انتشارها، على الرغم من أن الخبراء لا يستخدمون غالبًا كلمة “شفاء” لوصف السرطان.
  • المصطلحات الأكثر شيوعًا هي “المغفرة” أو “لا يوجد دليل على المرض” (NED).
  • إذا كنت في مرحلة مغفرة أو NED لمدة خمس سنوات أو أكثر، فقد يتم اعتبارك شفيت.
  • هناك دائمًا فرصة ضئيلة لعودة الخلايا السرطانية.

 

ما هو معدل البقاء على قيد الحياة لسرطان الرئة ؟

  • يعتمد معدل البقاء على قيد الحياة لسرطان الرئة بشكل كبير على مدى انتشار السرطان عند تشخيصه، وكيفية استجابته للعلاج، وصحتك العامة وعوامل أخرى.
  • على سبيل المثال، بالنسبة للأورام الصغيرة التي لم تنتشر إلى العقد الليمفاوية، تبلغ معدلات البقاء على قيد الحياة 90% للأورام التي يقل حجمها عن 1 سم، و85% للأورام التي يتراوح حجمها بين 1 و2 سم، و80% للأورام التي يتراوح حجمها بين 2 و3 سم. سم.
  • معدل البقاء النسبي لمدة خمس سنوات لسرطان الرئة الذي تم تشخيصه في أي مرحلة هو 22.9٪.

 

معدلات البقاء النسبية لمدة خمس سنوات حسب مدى انتشار السرطان هي :

  • 61.2% (64% لـ NSCLC، 29% لـ SCLC) للسرطان الذي يقتصر على رئة واحدة (موضعي).
  • 33.5% (37% لـ NSCLC، 18% لـ SCLC) السرطان الذي ينتشر إلى العقد الليمفاوية (الإقليمية).
  • 7% (26% لـ NSCLC، 3% لـ SCLC) السرطان الذي ينتشر إلى أعضاء أخرى (بعيدة).
  • تذكر أن هذه الأرقام لا تأخذ في الاعتبار التفاصيل المحددة لتشخيص وعلاج.
  • بفضل التحسينات في الكشف والعلاج، انخفضت معدلات الوفيات بسرطان الرئة بسرعة في السنوات الأخيرة.

 

ماذا تعني معدلات البقاء النسبية ؟

  • قد يشارك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك معدلات البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات كوسيلة لشرح كيفية تأثير سرطان الرئة على صحتك بعد خمس سنوات من التشخيص.
  • تقارن هذه الأرقام معدل البقاء على قيد الحياة لشخص مصاب بسرطان الرئة لشخص من نفس العمر في عموم السكان.

 

كيف أعتني بنفسي ؟

  • الرعاية الذاتية جزء مهم من رعاية مرضى السرطان.

 

تتضمن بعض الطرق التي يمكنك من خلالها الاعتناء بنفسك أثناء تلقي العلاج أو التعافي منه ما يلي :

  • إحضار صديق أو أحد أفراد العائلة معك إلى المواعيد إذا استطعت. يمكنهم مساعدتك في تتبع المعلومات والخيارات التي يقدمها لك مزود الخدمة الخاص بك.
  • التخطيط مسبقًا لما ستشعر به في الأيام التالية للعلاج. قد يشمل ذلك طلب مساعدة إضافية أو إعداد وجبات الطعام مسبقًا أو التأكد من أن لديك جدولًا خفيفًا.
  • اسأل مقدم الخدمة الخاص بك عن الحصول على التغذية المناسبة حتى لو لم تكن على ما يرام.
  • شرب الكثير من السوائل للبقاء رطبًا.
  • ممارسة التمارين الرياضية إذا استطعت وعلى النحو الموصى به من قبل مزود الخدمة الخاص بك.
  • وجود أرقام هواتف مهمة في متناول اليد.
  • قد ترى العديد من مقدمي الخدمة ومن المفيد معرفة من يجب الاتصال به في حالة ظهور مشكلات.
  • النظر في الانضمام إلى مجموعة دعم محلية أو عبر الإنترنت.
  • إن التواجد حول الآخرين الذين كانوا في مكانك يمكن أن يساعدك في الحصول على وجهة نظر ومعرفة ما يمكن توقعه.
  • إذا كنت قد أكملت العلاج، فلا يزال من الممكن أن يلعب الدعم والرعاية الذاتية دورًا مهمًا في المضي قدمًا.
  • لا تتردد في التواصل للحصول على المساعدة أو التوجيه.
  • تأكد من المتابعة مع مزود الخدمة الخاص بك على النحو الموصى به.

 

متى يجب أن أرى مقدم الرعاية الصحية الخاص بي ؟

  • تحقق مع مقدم الخدمة الخاص بك إذا كان لديك أي أعراض تثير قلقك.
  • إذا كنت تدخن أو كنت معتادًا على التدخين، فاسأل مقدم الخدمة الخاص بك عن فحص سرطان الرئة.

 

نصيحة من عيادة الدكتور أيمن عبد الحميد :

  • يمكن تشخيص سرطان الرئة أن يجلب معه طوفانًا من المشاعر المختلفة.
  • بعض الأحيان يمكن أن يكون حجم المعلومات الجديدة هائلاً.
  • الشيء المهم الذي يجب أن تتذكره هو أن الإحصائيات لا يمكنها أن تخبرك كيف سيسير علاجك أو ما هي القرارات المناسبة لحالتك المحددة.
  • يمكن أن يساعدك الاستعانة بأحبابك الموثوقين أو مجموعة الدعم في التفكير في خياراتك والتعبير عن تفضيلاتك.
  • غالبًا ما يكون علاج السرطان عملية، والعناية بنفسك هي أحد أهم أجزائها.