استئصال المبيض بالمنظار
استئصال المبيض بالمنظار
استئصال المبيض بالمنظار. هو إجراء جراحي بسيط يتم فيه إزالة مبيض واحد أو كليهما. تتم إزالة قناة فالوب أحيانًا مع المبايض في إجراء يسمى استئصال البوق و المبيض. يمكن أيضًا إجراء عملية استئصال المبيض كجزء من عملية إزالة الرحم.
وتتم هذه العملية عن طريق استخدام جهاز المنظار (وهو عبارة عن أنبوب طويل رفيع ومرن) وكاميرا وأدوات جراحية صغيرة. وفي كثير من الحالات يتم استئصال المبايض بالتزامن مع استئصال الرحم.
تتميز الجراحة بالمنظار بأنها جراحة آمنة جدا، و دقيقة وفعالة، حيث إنها تساعد على العلاج بشكل أسرع. وتقلل من الندبات في الجسم بالإضافة إلى ذلك أنها تتم من خلال جروح صغيرة. فيكون ألمها وآثارها الجانبية أقل من الجراحة التقليدية.
ما هي أسباب جراحة استئصال المبيض؟
هناك العديد من الأسباب التي قد تتطلب استئصال المبيض، وتشمل بعض الحالات الأكثر شيوعًا ما يلي:
علاج خراج بوقي مبيضي وهو جيب ممتلئ بالصديد يتضمن قناة فالوب واحد المبيضين.
وجود تاريخ عائلي للإصابة بسرطان المبيض.
الانتباذ البطاني الرحمي وهي حالة تنمو فيها بطانة الرحم خارج الرحم.الذي يعرف أيضا باسم بطانة الرحم المهاجرة.
في حالة وجود عوامل تزيد من احتمالية الإصابة بسرطان المبيض وجود طفرات جينية وراثية كالجين (BRCA1) والجين (BRCA2).
علاج التواء المبيض, وهو التفاف احد المبايض.
إزالة تكيسات المبيض أو الأورام غير السرطانية.
ما هي المخاطر الممكنة والمضاعفات باستئصال المبيض بالمنظار؟
على الرغم من أن استئصال المبيض بالمنظار هو إجراء آمن مع الحد الأدنى من المضاعفات. ومعدل الخطر ، مثل جميع العمليات الجراحية فإنه يوجد بعد المخاطر بما في ذلك:
فقدان الدم المفرط ( النزيف).
تكون جلطات دموية في الساقين والرئتين.
تمزق عرضه لورم في المبيض في تجويف البطن.
العدوى مكان العملية.
الأضرار العرضية للأعضاء القريبة.
الاحتفاظ بخلايا المبيض التي تستمر في التسبب بحدوث العلامات والأعراض مثل ( الم الحوض) عند السيدات. في سن اليأس ( متلازمة بقايا المبيض.
عدم القدرة على الانجاب من تلقاء نفسها في حالة ازالة المبيضين.
ما هي أنواع عملية استئصال المبيض؟
هناك عدة أنواع لعمليات استئصال المبيض نعرضها عليكم فيما يلي بالتفصيل:
استئصال مبيض واحد: حيث إن في حالات السرطان المبكرة يكون المرض غير منتشر خارج المبيض الواحد، وقد يتم استئصال أحد المبايض فقط أو يتم استئصال قناة فالوب المتصلة بها أيضا.
استئصال مبيضين: حيث أن في الحالات التي يكون الورم فيها قد أثر على المبيضين دون الرحم، فيقوم الطبيب بإزالة كلاً من المبيضين وقناتي فالوب معا.
استئصال المبيضين والرحم: حيث أن في الحالات التي ينتشر فيها الورم بشكل كبير، فيقوم الجراح باستئصال المبيضين وقناتي فالوب والرحم والعقد الليمفاوية القريبة.
علاج السرطان في المراحل المتقدمة: في الحالات التي يكون الورم فيها قد انتشر ووصل إلى مراحل متقدمة قد يقوم الجراح بإجراء جراحة لاستئصال أكبر جزء من الورم، وفي بعض الحالات يتم اللجوء إلى العلاج الكيميائي قبل أو بعد الجراحة.
ما هى مميزات إجراء استئصال المبيض بالمنظار؟
من مميزات عملية المنظار توفر عناء كبير على المريضة حيث تتم تلك العملية بشكل أسهل وأوضح عن الطرق التقليدية بجانب أن الفتحات فى طريقة المنظار صغيرة ولا تتعدى حوالي 2 سم فقط وهو ما لا يشوه منطقة البطن على الإطلاق مقارنة بالعمليات الجراحية التقليدية والتي تعتمد على فتح وتشويه منطقة البطن، كما هناك الكثير من المخاوف لدى المرأة من إجراء أي عملية من ذلك النوع فقد تتعرض لبعض المخاطر المحتملة ولكن فى حالة المنظار فإنها تشعر بالأمان إلى حد كبير من إجراء العملية خصوصاً من قدرتها على العودة لممارسة حياتها الطبيعية بعد إجراء العملية بوقت قصير جداً قد لا يتعدى يومين.
هل استئصال مبيض واحد يؤثر على الدورة الشهرية؟
أن جسم المرأة يحتوي على مبيضين، وكل منهما يحتوي على البويضات فيقوم بإنتاج الهرمونات التي تتحكم بالدورة الشهرية، مثل: الإستروجين (Estrogen)، والبروجيستيرون (Progesterone). فإن استئصال مبيض واحد لا يؤثر على الدورة الشهرية، حيث إن المبيض الآخر سيعوض عن النقص الناتج من إزالة المبيض، حيث أن المبيض المتبقي سيستمر بإنتاج الهرمونات المسؤولة عن تنظيم الدورة الشهرية بشكل طبيعي. كما إن استئصال أحد المبايض لا يؤثر كذلك على احتمالية الإنجاب، كما أنه لا يسبب ظهور أي من الأعراض التي تظهر بسبب عدم اتزان الهرمونات.
ما هي الفحوصات الطبية اللازمة قبل إجراء استئصال المبيض؟
قبل الخضوع لعملية استئصال المبيض ، ينبغي للمريض عمل بعض الفحوصات الطبية، منها:
الفحص السريري داخل العيادة، ويتضمن فحص منطقة الحوض، بما يتضمن المهبل وعنق الرحم.
التصوير المقطعي المحوسب.
فحص بالموجات فوق الصوتية.
فحص اختبارات الدم للحصول على تشخيص دقيق.
بمجرد أن يقرر الطبيب أن استئصال المبيض هو الخيار المناسب، فسوف تزويدك ببعض التعليمات للتحضير لإجراء، بما في ذلك تجنب تناول بعض الأدوية والصيام لبضع ساعات قبل إجراء الاستئصال.
ما هى خطوات إجراء استئصال المبيض بالمنظار؟
يقوم دكتور ايمن عبد الحميد بإدخال المنظار وهو عبارة عن أنبوب صغير ورفيع متصل بأدوات جراحية وكاميرا ، حيث يتم عمل شقوق صغيرة في البطن لكي يستطيع الجراح رؤية المنطقة وتحديد مواقع وجود المبيضين في الرحم ومن ثم يتم فصل أربطة المبيض عن إمداد الدم، ثم يقوم دكتور ايمن عبد الحميد بإخراج المبيض عن طريق كيس ومن ثم يسحب الكيس من البطن من خلال أحد الشقوق.
إجراءات ما بعد استئصال المبيض
يبقى المريض تحت المراقبة في المستشفى لمدة تتراوح بين 24 و 48 ساعة؛ للتأكد من استقرار حالته. ويتم نزع الغرز بعد أسبوع من الجراحة، حيث تعد فترة النقاهة قصيرة. خصوصا في حال إجرائها بالمنظار، ولكنها تحتاج لفترة أطول في حال كانت الجراحة مفتوحة. حيث ان بعد إجراء جراحة استئصال المبيض قد يكون هناك القليل من النزيف المهبلي الذي يتوقف تلقائيًا مع مرور الوقت. ويمكن استخدام مسكنات الألم وفق الحاجة. يجب على المريض التوجه فورًا للطبيب في حال ظهور بعض الأعراض، مثل: آلام شديدة، أو إفرازات قيحية، أو ارتفاع في درجة الحرارة، أو نزيف حاد.
ما هي النصائح بعد استئصال المبيض؟
هناك الكثير من النصائح التي يجب اتباعها للتقليل من خطر حدوث أي مضاعفات بعد استئصال المبيض، ومن هذه النصائح التالى:
تجنب الأنشطة الشاقة أو التمارين الرياضية الشديدة، مع إمكانية المشي لمسافات بسيطة.
الإكثار من شرب الماء و السوائل.
تجنب حمل أي أجسام ثقيلة تسبب الشد على العضلات.
يجب استخدام الأدوية المسكنة أو المضادات الحيوية حسب إرشادات الطبيب.
عدم الجماع إلى أن يسمح الطبيب بذلك.
كم تكلفة عملية استئصال المبيض؟
يختلف سعر عملية استئصال مبيض بالمنظار من جراح لآخر، لأن هناك عدة عوامل تتحكم به، منها:
خبرة الطبيب الذي يجري العملية.
تكلفة الفحوصات الطبية المطلوبة من المريضة قبل إجراء العملية.
مدى كفاءة وجودة المستشفى الذي تخضع فيه للعملية.
مدة إقامة المرضى في المستشفى بعد إجراء الاستئصال.
افضل دكتور استئصال المبيض فى مصر؟
أسباب كثيرة تدفعكِ لاختيار الدكتور أيمن عبد الحميد طبيبًا لك استئصال أورام المبايض بالمنظار ، منها:
خبرته الطويلة في مجال جراحات الأورام أكثر من 15 عاما.
مناصبه العلمية المرموقة، فهو عضو الجمعية المصرية و الاوروبية لجراحة الأورام ،وعضو كلية الجراحين (MRCS) و زميل كلية الجراحين الأمريكية FACS باضافة إلى ذلك حاصل درجة الدكتوراة فى جراحة الأورام.
ارتفاع نسبة معدلات نجاح عمليات استئصال أورام المبيض التي أجراها.
اهتمامه بكل مريضة ومتابعتها بصورة جيدة قبل وبعد العملية.
حرصه الشديد على استخدام أحدث الأجهزة والتقنيات في تشخيص وعلاج أورام المبيض.