سرطان المريء هو السرطان الذي يبدأ في المريء

هذا هو الأنبوب الذي ينتقل من خلاله الطعام من الفم إلى المعدة

الأسباب

سرطان المريء ليس شائعًا في مصر، ويحدث غالبًا عند الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا

هناك نوعان رئيسيان من سرطان المريء، سرطان الخلايا الحرشفية والسرطان الغدي

وهذان النوعان يبدوان مختلفين عن بعضهما البعض تحت المجهر

يرتبط سرطان المريء ذو الخلايا الحرشفية بالتدخين وشرب الكثير من الكحول

السرطان الغدي هو النوع الأكثر شيوعًا من سرطان المريء

تزيد الإصابة بمريء باريت من خطر الإصابة بهذا النوع من السرطان

يمكن أن يتطور مرض الارتجاع الحمضي (مرض الارتجاع المعدي المريئي أو GERD) إلى مريء باريت. وتشمل عوامل الخطر الأخرى التدخين، أو كونك ذكراً، أو السمنة

قد تشمل الأعراض أيًا مما يلي

حركة الطعام إلى الخلف عبر المريء وربما الفم (قلس)

ألم في الصدر لا علاقة له بالأكل

صعوبة في بلع المواد الصلبة والسوائل

حرقة في المعدة

يتقيأ الدم

فقدان الوزن

قد تشمل الاختبارات المستخدمة للمساعدة في تشخيص سرطان المريء ما يلي

سلسلة من الأشعة السينية المأخوذة فحص المريء (ابتلاع الباريوم)

التصوير بالرنين المغناطيسي للصدر أو التصوير المقطعي المحوسب للصدر (يُستخدم عادةً للمساعدة في تحديد مرحلة المرض)

الموجات فوق الصوتية بالمنظار (تُستخدم أحيانًا أيضًا لتحديد مرحلة المرض)

اختبار لفحص وإزالة عينة من بطانة المريء (تنظير المريء والجهاز الهضمي، EGD)

التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (مفيد أحيانًا لتحديد مرحلة المرض وما إذا كانت الجراحة ممكنة)

قد يظهر اختبار البراز وجود كميات صغيرة من الدم في البراز

علاج

سيتم استخدام EGD للحصول على عينة من الأنسجة من المريء لتشخيص السرطان

عندما يكون السرطان في المريء فقط ولم ينتشر، يمكن إجراء عملية جراحية

تتم إزالة السرطان وجزء أو كل المريء

يمكن إجراء الجراحة باستخدام

الجراحة المفتوحة، والتي يتم خلالها إجراء شق أو شقين أكبر

جراحة طفيفة التوغل، يتم خلالها إجراء 2 إلى 4 شقوق صغيرة في البطن

يتم إدخال منظار البطن المزود بكاميرا صغيرة في البطن من خلال أحد الشقوق

يمكن أيضًا استخدام العلاج الإشعاعي بدلاً من الجراحة في بعض الحالات عندما لا ينتشر السرطان خارج المريء

يمكن استخدام العلاج الكيميائي أو الإشعاعي أو كليهما لتقليص الورم وتسهيل إجراء الجراحة

إذا كان الشخص مريضًا جدًا بحيث لا يمكنه إجراء عملية جراحية كبيرة أو كان السرطان قد انتشر إلى أعضاء أخرى، فقد يتم استخدام العلاج الكيميائي أو الإشعاعي للمساعدة في تقليل الأعراض

وهذا ما يسمى العلاج الملطف

في مثل هذه الحالات، عادة ما يكون المرض غير قابل للشفاء

إلى جانب تغيير النظام الغذائي تشمل العلاجات الأخرى التي يمكن استخدامها لمساعدة المريض على البلع ما يلي

توسيع (توسيع) المريء باستخدام المنظار

في بعض الأحيان يتم وضع دعامة لإبقاء المريء مفتوحًا

أنبوب تغذية إلى المعدة

العلاج الضوئي الديناميكي، حيث يتم حقن دواء خاص في الورم ثم تعريضه للضوء

يقوم الضوء بتنشيط الدواء الذي يهاجم الورم

مجموعات الدعم

يمكنك تخفيف وطأة المرض من خلال الانضمام إلى مجموعة دعم مرضى السرطان

إن المشاركة مع الآخرين الذين لديهم تجارب ومشاكل مشتركة يمكن أن تساعدك على عدم الشعور بالوحدة

التوقعات (التشخيص)

عندما لا ينتشر السرطان خارج المريء، قد تؤدي الجراحة إلى تحسين فرصة البقاء على قيد الحياة

عندما ينتشر السرطان إلى مناطق أخرى من الجسم، يكون العلاج غير ممكن بشكل عام

يهدف العلاج إلى تخفيف الأعراض

المضاعفات المحتملة قد تشمل المضاعفات ما يلي

التهاب رئوي

فقدان شديد في الوزن نتيجة عدم تناول ما يكفي من الطعام

متى يجب الاتصال بأخصائي طبي

اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت تواجه صعوبة في البلع دون سبب معروف ولم تتحسن الأمور

اتصل أيضًا بمزود الخدمة الخاص بك إذا كان لديك أعراض أخرى لسرطان المريء

وقاية لتقليل خطر الإصابة بسرطان المريء

لا تدخن

الحد أو عدم شرب المشروبات الكحولية

قم بفحصك من قبل طبيبك إذا كنت تعاني من ارتجاع المريء الشديد

قم بإجراء فحوصات منتظمة إذا كنت تعاني من مريء باريت