تعتبر الغدة النكافية هي أكبر الغدد اللعابية حجما وتشتمل على فصين (سطحي وعميق).
هناك أسباب كثيرة لتضخم الغده النكافية ومنها وجود التهاب او مرض مناعى او وجود ورم. واغلب اورام الغدة النكافية من النوع الحميد. ولكن هناك أنواع مختلفة من اورام الغدة النكافية الخبيثة.
تنمو خلايا الورم السرطاني بشكل لا يمكن السيطرة عليه، نظرا لحدوث طفرات بالحمض النووي (DNA). وقد تتراكم تلك الخلايا مكوّنة ورمًا. وبمرور الوقت، يصبح بإمكان الخلايا السرطانية النمو لتمتد الى داخل الأنسجة الطبيعية المجاورة للغدة النكافية او للغدد الليمفاوية بالرقبة.
تسبب الأورام النكافية تضخما وآلما في الوجه والفك وتشمل عوامل خطر الإصابة بورم الغدة النكافية ما يلي
- التقدم في العمر
- تعرض بعض عمال المانع لمواد مثل الاسبستوس.
- العلاج الإشعاعي لأورام سابقه في منطقة الرأس والرقبة.
- التدخين.
ولتشخيص وجود ورم بالغدة النكافية:
- الفحص الإكلينيكي السريري للرقبة
- موجات فوق صوتية للرقبة (neck us) لتوضيح الورم والغدد الليمفاوية للرقبة.
- عينة من الورم والغدد الليمفاوية تحت الأشعة الفوق صوتيه (FNAC)، وتحليلها باثولوجيا.
- اشعة مقطعية (CT) او رنين (MRI) للرقبة.
تمثل جراحة الغده النكافية الحل المثالي للعلاج، سواء كانت الجراحة استئصال الفص السطحى الخارجي للغدة او استئصال كامل للغدة مع المحافظة على العصب الوجهي السابع الذي يحرك عضلات الوجه وذلك من خلال جرح تجميلي أسفل الاذن
في حاله ان الورم خبيث، يأتي دور المتابعة الدورية بالكشف الإكلينيكي للرقبة والإشاعات مثل موجات فوق صوتية او اشعة مقطعية او رنين على الرقبة كل 6 شهور اول سنتين ثم كل 12 أشهر بعد ذلك، بناء على الارشادات العلمية العالمية استكمالا لخطة العلاج. اما ان كان الورم حميد فأن المتابعات على فترات اقل من ذلك.