استئصال الغدة الكظرية (الفوق كلوية) اليسرى بالمنظار عن طريق ثلاث فتحات. د أيمن عبد الحميد
استئصال الغدة الكظرية اليسرى بالمنظار لمريض 40 عام وذلك لتضخم بالغدة حجما 5سم بعد التأكيد ان تحليل الهرمونات سلبى والغدة غير نشطة
غادر المريض المستشفى بعد 24 ساعة بصحة جيدة
تسمح هذه التقنية للجراح رؤية ما بداخل جسم المريض والعملية من خلال شق أصغر بكثير مما تتطلبه الجراحة التقليدية المفتوحة
تشمل فوائد الجراحة بالمنظار ما يأتي
شقوق صغيرة أو شقوق قليلة أو حتى بدون شق
ألم أقل
انخفاض خطر الإصابة بعدوى
قصر مدة الإقامة في المستشفى
سرعة التعافي
تندب أقل
انخفاض فقدان الدم
أنواع الجراحة بالمنظار
تنظير البطن (Laparoscopy)
تنظير المعدة
تنظير المرارة
تنظير الزائدة
تنظير الصدر (Thoracoscopy)
تنظير المريء
تنظير القولون
الاستعداد للجراحة لاستئصال الغدة الكظرية
لا تتطلب الجراحة بالمنظار المبيت في المستشفى وعادة ما تستغرق حوالي ساعة واحدة فقط لإكمالها وسيقدم الطبيب تعليمات حول التحضير والاستعداد لهذا الإجراء، مثل
يحتاج الفرد إلى الصيام لمدة 12 ساعة تقريبا بالنسبة للعديد من أنواع الجراحة بالمنظار على الرغم من أن هذا يختلف باختلاف النوع
يمكن تناول أدوية مسهلة في الليلة السابقة لإجراءات فحص القناة الهضمية، وذلك لتفريغ الجهاز الهضمي
يجري الطبيب فحصا قبل الجراحة بالمنظار
ينبغي إخبار الطبيب بجميع الأدوية والمكملات التي يتم تناولها وأي إجراءات جراحية سابقة
خطوات الجراحة لاستئصال الغدة الكظرية
عادة ما يتم إجراء الجراحة بالمنظار عندما يكون المريض واعيا من خلال تخديره موضعيًا فقط، ولكن في كثير من الأحيان تكون هنالك حاجة لتخدير المريض بشكل تام
ويكون ذلك بواسطة إدخال المنظار (Endoscope) وهو تلسكوب مصغر وموصول مع كاميرا فيديو صغيرة إلى داخل التجويف الذي ينوي الطبيب جراحته، مثل: تجويف البطن، والقفص الصدري، والتجويفات الأخرى في الجسم
بالنسبة لإجراءات التنظير التي تتضمن الدخول عن طريق الفم، سيتم استخدام واقي الفم لحماية الأسنان والشفاه عند إدخال الأنبوب
ومن خلال الشقوق الأخرى يتم إدخال أدوات الجراحة الخاصة التي تساعد على شق وفصل الأنسجة، وربط ووصل الأوعية الدموية وخياطة الأنسجة كذلك، وتتم كل الجراحة أثناء قيام الجراح بمشاهدة التلفاز الذي يعرض مكونات جسم المريض بدل التحديق بالمريض نفسه
يتم تعويض الجراح عن إحساس يده بملمس الأنسجة عن طريق الجودة العالية للصور التي تلتقطها الكاميرا وتكبير والأنسجة والإضاءة الجيدة التي يساهم بتواجدها المنظار
