جراحة تحويل مسار المعدة المصغرة (بالمنظار)

تعد عملية تحويل مسار المعدة المصغرة، والمعروفة أيضًا باسم عملية تحويل مسار المعدة المفردة، إجراءً جديدًا نسبيًا يجمع بين بعض خصائص تكميم المعدة وعملية تحويل مسار المعدة Roux-en-Y.

ينقسم الجزء العلوي من المعدة إلى أنبوب يشبه الأرباع الثلاثة العلوية من الكم ثم يتم ربطه بحلقة من الأمعاء.

إنها عملية تجمع بين التقييد وبعض سوء الامتصاص وتهدف إلى فقدان الوزن بشكل جيد وتحسين نوعية الحياة.

 

ماذا يحدث أثناء جراحة تحويل مسار المعدة البسيطة/المفردة بالمنظار ؟

تعد عملية تحويل مسار المعدة المصغرة، والمعروفة أيضا باسم عملية تحويل مجرى المعدة المفردة، إجراءً جديدًا نسبيًا يجمع بين بعض خصائص a و a.

ينقسم الجزء العلوي من المعدة إلى أنبوب يشبه الأرباع الثلاثة العلوية من الكم ثم يتم ربطه بحلقة من الأمعاء.

إنها عملية تجمع بين التقييد وبعض سوء الامتصاص وتهدف إلى فقدان الوزن بشكل جيد وتحسين نوعية الحياة.

يتم إجراء عملية تحويل مسار المعدة المصغرة باستخدام تقنية المنظار (ثقب المفتاح) تحت التخدير العام.

يتم إجراء خمسة شقوق صغيرة (يتراوح طولها بين خمسة واثني عشر ملم) لإدخال الأدوات الجراحية ذات ثقب المفتاح.

باستخدام هذه الأدوات، يتم تدبيس الجزء العلوي من المعدة لتشكيل أنبوب رفيع (حجمه من 30 مل إلى 50 مل).

يصبح الأنبوب الرفيع هو المعدة الجديدة الأصغر حجمًا، والمنفصلة تمامًا عن بقية المعدة.

يتم بعد ذلك خياطة هذه المعدة في حلقة من الأمعاء الدقيقة، متجاوزة الجزء الأول من الأمعاء الذي يسمى الاثني عشر وحوالي 150-200 سم من الأمعاء.

تبقى بقية المعدة والجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة في الجسم ولكنها لم تعد تستخدم في هضم الطعام.

 

ما بعد الجراحة ؟

سيبقى معظم الأشخاص في المستشفى لمدة ثلاثة أو أربعة أيام بعد الجراحة.

بعد الإجراء تبدأ بتناول السوائل الصافية فقط (الماء والشاي الأسود والمرق والعصائر).

سوف تحتاج إلى ارتشافها ببطء وبكميات صغيرة.

يتم إجراء دراسة أشعة بعد العملية للتأكد من حجم كيس المعدة والتأكد من عدم وجود تسرب من الوصلة الجديدة.

ستبقى بعد ذلك تتناول السوائل مثل الماء أو الحساء الصافي أو الحليب أو المشروبات الغازية أو الشاي والقهوة طوال فترة إقامتك في المستشفى.

خلال الأسابيع الأربعة إلى الستة المقبلة، أثناء تعافي جسمك، ستزيد تدريجيًا من ملمس وحجم الطعام الذي تتناوله.

سيتم توفير المزيد من المعلومات، بما في ذلك كتيب الإرشادات الغذائية، في موعدك بعد العملية الجراحية مع اختصاصي التغذية.

هل تؤدي هذه الجراحة دائمًا إلى فقدان الوزن بشكل كبير ؟

تساعد عملية تحويل مسار المعدة المصغرة على إنقاص الوزن بطريقتين :

من خلال تقليل كميات الطعام التي يمكن تناولها في أي وقت بشكل كبير إلى حجم حصة صحية.

عن طريق تقليل كمية السعرات الحرارية التي تمتصها من طعامك نتيجة تجاوز 150 إلى 200 سم من الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة.

ومن المهم أن نتذكر أن الجراحة هي أداة لفقدان الوزن ,ومن المهم أن يتم تعديل سلوكيات الأكل للحصول على أفضل نتيجة من هذا الإجراء.

ما هي المضاعفات المحتملة ؟

كما هو الحال مع أي إجراء جراحي، فإن عملية تحويل مسار المعدة المصغرة لها ملف تعريف للمخاطر من المهم فهمه قبل المتابعة.

النزيف – يحدث هذا في أقل من 1 من كل 100 مريض بعد العملية.

قد يتطلب هذا نقل الدم أو نادرا ما يتطلب المزيد من الجراحة.

العدوى – إذا تطورت العدوى فقد تتطلب العلاج بالمضادات الحيوية ويمكن أن تتطلب في بعض الأحيان إعادة العملية.

التسريبات في الخط الأساسي – قد يتطلب ذلك في بعض الأحيان إجراء عملية جراحية إضافية، وأحيانًا في الأيام القليلة الأولى بعد الجراحة.

إذا استمرت هذه التسريبات، فقد تتحول إلى جروح (ناسور) أو التهابات مستمرة داخل تجويف البطن (خراجات).

في حالة حدوث هذه المضاعفات، يمكن أن تمتد مدة الإقامة في المستشفى إلى أسابيع أو ربما أشهر بعد الجراحة.

يمكن أن تكون هذه مشكلة تهدد الحياة. ويحدث هذا في أقل من 1% من الحالات.

الأضرار التي لحقت بالأعضاء – يمكن أن تكون أي عملية ثقب المفتاح بالمنظار معقدة بسبب الإصابة غير المقصودة للأعضاء القريبة من منطقة العملية.

قد يتطلب هذا إجراء المزيد من الجراحة لإصلاح الأعضاء التالفة.

جلطات الدم – تخثر وريدي عميق (جلطات في الأوردة) و صمة رئوية (جلطات في الرئتين). الالتهاب الرئوي / عدوى الصدر.

سيتخذ فريقك الجراحي جميع التدابير الممكنة لتقليل هذه المخاطر، ولكن في حالة حدوث هذه المضاعفات، فقد يكون من الضروري إجراء المزيد من العلاج.